The Economist (UK): การติดเซ็กส์มีจริงหรือไม่?

The Economist (UK): การติดเซ็กส์มีจริงหรือไม่?
The Economist (UK): การติดเซ็กส์มีจริงหรือไม่?

วีดีโอ: The Economist (UK): การติดเซ็กส์มีจริงหรือไม่?

วีดีโอ: The Economist (UK): การติดเซ็กส์มีจริงหรือไม่?
วีดีโอ: เช็คด่วน!!! โรคเสพติดเซ็กส์ มีอาการอย่างไรบ้าง 2024, มีนาคม
Anonim

แอนดรูว์อายุสี่สิบต้น ๆ เมื่อเขาตระหนักว่านิสัยการช่วยตัวเองของเขากำลังหมุนวนจนควบคุมไม่ได้ ขณะดูหนังโป๊เขาช่วยตัวเองวันละหลายครั้ง ไม่ใช่เรื่องยากเนื่องจากเขาเป็นโสดและทำงานจากระยะไกล อย่างไรก็ตามการหมกมุ่นอยู่กับวิดีโอที่เร้าอารมณ์รบกวนชีวิตปกติ เขาไม่ได้ใช้เวลากับเพื่อน ๆ ไม่พยายามสร้างอาชีพ ตามที่แอนดรูว์นิสัยนี้ จำกัด รายได้และความสัมพันธ์ของเขา

Image
Image

รู้สึกอับอายและเหงามากขึ้นเรื่อย ๆ เขาพยายามพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาของเขากับนักบำบัด แต่หมอของเขาอายที่จะคุยเรื่องเพศ เมื่อเพื่อนของแอนดรูว์บอกว่าเขากำลังเรียนหลักสูตร 12 ขั้นตอนสำหรับผู้ติดเซ็กส์เขาก็ดีใจและโล่งใจด้วยซ้ำ ทุกอย่างเกิดขึ้นในช่วงต้นปี 2000 และแอนดรูว์ไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีสิ่งนี้อยู่จริง เขาคิดว่า:“มีเรื่องแบบนี้ไหม - การเสพติดทางเพศ? ดูเหมือนปัญหาของฉัน"

แอนดรูว์เริ่มเข้าร่วมหลักสูตรนี้และตระหนักว่าการมีสถานที่เพื่อหารือเกี่ยวกับปัญหาของคุณและแนวทางที่สร้างสรรค์ในการแก้ปัญหานั้นมีประโยชน์เพียงใด เขาทุ่มเทเวลาให้กับการวิปัสสนาเป็นจำนวนมากเริ่มช่วยตัวเองน้อยลงและในที่สุดก็เลิกดูสื่อลามกโดยสิ้นเชิง แอนดรูตื่นเต้นมากกับการเปลี่ยนแปลงนี้จนตัดสินใจเป็นนักจิตบำบัดมืออาชีพที่ทำงานเกี่ยวกับความหมกมุ่นทางเพศ

สำหรับแอนดรูว์และคนอื่น ๆ ที่กังวลเกี่ยวกับขนาดหรือลักษณะของความต้องการทางเพศการมองปัญหาว่าเป็นความเจ็บป่วยเป็นสิ่งที่ช่วยปลอบประโลมใจ ท้ายที่สุดแล้วผู้ป่วยไม่สามารถรับผิดชอบต่อการกระทำของเขาได้อย่างเต็มที่ - การเสพติดทำให้เส้นแบ่งระหว่างเหยื่อและผู้กระทำผิดพร่าเลือน บางทีนั่นอาจเป็นเหตุผลว่าทำไมฮาร์วีย์เวนสไตน์ผู้ซึ่งล่วงละเมิดผู้หญิงมานานหลายสิบปีและไม่รู้สึกผิดเลยลงทะเบียนศูนย์บำบัดผู้ติดยาเสพติดทางเพศทันทีหลังจากเรื่องอื้อฉาวปะทุขึ้น

อย่างไรก็ตามนักจิตอายุรเวชและผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ถามว่าปัญหาดังกล่าวควรถือเป็นการเสพติดหรือไม่ พวกเขาให้เหตุผลว่าด้วยการทำให้เกิดความต้องการทางเพศบางอย่างเราไม่สามารถรับมือกับสาเหตุพื้นฐานของพฤติกรรมดังกล่าวได้ (การทำให้เป็นโรค - การพิจารณาความเชื่อหรือพฤติกรรมที่เหมาะสมทางวัฒนธรรมโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นอาการหรือสัญลักษณ์ทางจิตเวช)

เนื่องจากปัญหานี้มีการพูดคุยกันบ่อยเพียงใดในสื่อมวลชนและเก้าอี้ของนักบำบัดจึงควรพิจารณาถึงความหมายที่แท้จริงเมื่อเราเรียกคนที่ติดเซ็กส์ ยิ่งไปกว่านั้นอะไรคือสิ่งที่เรากลัวที่จะคิดและพูดถึงเมื่อเราได้ยินเกี่ยวกับการเสพติดเช่นนี้?

แนวคิดเรื่อง "การติดเซ็กส์" ปรากฏครั้งแรกใน Out of the Shadows โดย Patrick Karnes นักจิตวิทยาเรือนจำในปี 1983 เขาเล่าเรื่องราวของผู้คนที่มีปัญหาอยู่ตลอดเวลาเนื่องจากพฤติกรรมทางเพศของพวกเขา: ผู้ชายที่มีจินตนาการนำไปสู่การไล่ตามคนแปลกหน้าหรือสามีที่ถูกจับในข้อหาชอบแสดงออก คนเหล่านี้อาจดูเหมือนไอ้เลว แต่คาร์นส์อธิบายว่าพฤติกรรมทำลายตัวเองคล้ายกับคนติดเหล้าและไม่ใช่ตัวเลือกของพวกเขาเอง "การเสพติดเป็นโทษสำหรับทุกสิ่ง" นักจิตวิทยาแนะนำให้ปรับใช้โปรแกรม 12 Steps Alcoholics Anonymous เพื่อให้เหมาะกับความต้องการของผู้ติดเซ็กส์เนื่องจากมีเครือข่ายการสนับสนุนที่พร้อมใช้งานและเส้นทางที่ชัดเจนในการมีความสุขุม (และในกรณีนี้คือรสนิยมทางเพศที่ดีต่อสุขภาพ)

ทฤษฎีพฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสมของคาร์นส์เป็นที่นิยมในเวลานั้น ขณะนั้นโรนัลด์เรแกนดำรงตำแหน่งประธานาธิบดีการแพร่ระบาดของโรคเอดส์กำลังทวีความรุนแรงขึ้นและลูกตุ้มได้เคลื่อนตัวออกไปไกลจากลัทธิเสรีนิยมทางเพศในยุค 70นักอนุรักษ์นิยมและผู้นำทางศาสนาเรียกร้องให้กลับไปสู่คุณค่าของครอบครัวแบบดั้งเดิม (“เอดส์คือวิธีกำจัดวัชพืชในสวนของพระเจ้า” Pat Robertson ผู้เผยแพร่ศาสนากล่าว) ในขณะเดียวกันการวิจัยใหม่เกี่ยวกับการเสพติดได้แสดงให้เห็นว่าผู้ติดยาซึ่งเดิมมีชื่อว่าเมาสุราและผู้ติดยาได้รับการปฏิบัติด้วยความเมตตามากขึ้น เบ็ตตี้ฟอร์ดอดีตสุภาพสตรีหมายเลขหนึ่งของสหรัฐฯและคนอื่น ๆ อีกหลายคนพยายามที่จะให้ภาพที่ดีกับปรากฏการณ์ที่ถูกมองว่าเป็นโรคที่รักษาได้มากขึ้นเรื่อย ๆ ฉลากเสพติดได้กลายเป็นสิ่งที่ช่วยบรรเทาสำหรับผู้ที่ถูกรบกวนหรือถูกรบกวนจากความต้องการและความปรารถนาทางเพศของพวกเขา “การวินิจฉัยโรคที่มีการไถ่ถอนบางประเภทนั้นน่าสนใจมากสำหรับผู้ที่มีทางเลือกเดียวคือการเป็นคนในทางที่ผิด” ดักลาสบราวน์ - ฮาร์วีย์นักจิตอายุรเวชและผู้เขียนการบำบัดพฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้กล่าว

แนวทางใหม่ในการรักษา 12 ขั้นตอนได้รับความนิยมอย่างรวดเร็ว ผู้ที่พบว่ายากที่จะควบคุมพฤติกรรมทางเพศของตนมักจะรู้สึกโดดเดี่ยวโดดเดี่ยวและละอายใจดังนั้นการอยู่ในกลุ่มคนที่มีปัญหาคล้าย ๆ กันจึงสามารถให้กำลังใจได้ “ฉันรู้สึกสงบมากเมื่อมาถึงการประชุมครั้งแรก ฉันถูกรายล้อมไปด้วยผู้ชายที่ติดเพศเดียวกัน 20 หรือ 30 คนที่แบ่งปันเรื่องราวของพวกเขา - อาเธอร์สามีและพ่อวัย 50 ปีที่ทำงานเพื่อควบคุมการเสพติดสื่อลามกและการถ้ำมองของเขากล่าว "ดูเหมือนว่าฉันจะได้พบครอบครัวใหม่แล้ว" แม้จะเข้าชมฟรี แต่การประชุมก็ยังคงรักษาบรรยากาศแห่งความเห็นอกเห็นใจ การประชุม Sex Addicts Anonymous (SAA) มากกว่าหนึ่งพันครั้งจัดขึ้นทุกสัปดาห์ทั่วอเมริกา มีการประชุมดังกล่าวในประเทศอื่น ๆ ที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงตัวอย่างเช่นในกายอานาอิหร่านและสโลวีเนีย

การเคลื่อนไหวนี้ก่อให้เกิดอุตสาหกรรมทั้งหมด ศูนย์บำบัดยาเสพติดและแอลกอฮอล์เริ่มเสนอทางเลือกในการรักษาผู้ป่วยในสำหรับผู้ติดเซ็กส์ที่ บริษัท ประกันและผู้ป่วยเองยินดีจ่าย ทันใดนั้นนักบำบัดและที่ปรึกษาการติดยาเสพติดก็มีผู้ป่วยกลุ่มใหม่ “ฉันคิดว่าทั้งหมดนี้มีแง่มุมทางเศรษฐกิจ” Eli Coleman ผู้อำนวยการโครงการ Human Sexuality Program ที่มหาวิทยาลัยมินนิโซตากล่าว ไทเลอร์วัย 28 ปีจากนิวยอร์กซึ่งเรียกตัวเองว่าเป็นคนติดเซ็กส์ยังคงจ่ายหนี้ 38 วันที่ศูนย์เพนซิลเวเนียคีย์สโตนซึ่งเขาได้รับการบำบัด 25,000 ดอลลาร์เมื่อ 8 ปีก่อนผู้ที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดเซ็กส์และสื่อลามกพบว่า ค่าใช้จ่ายโดยเฉลี่ยของการรักษาดังกล่าวคือ 667 เหรียญต่อวัน

หลายคนวิพากษ์วิจารณ์แนวทาง 12 ขั้นตอนซึ่งกระตุ้นให้ผู้คนรับทราบปัญหาและขอความช่วยเหลือ ผู้เข้าร่วมจะนำไปสู่ความคิดที่ว่าการเสพติดทางเพศ (เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ) เป็นโรคที่ จำกัด พวกเขาในหลาย ๆ ด้าน "การแพ้พฤติกรรมทางเพศที่เห็นแก่ตัว" - ตามที่บอกในที่ประชุม - หมายความว่าเมื่อพวกเขาทำกิจกรรมบางอย่างร่างกายของพวกเขา "ไม่ตอบสนองต่อสารเคมีที่สมองสร้างขึ้นอย่างถูกต้อง" เพื่อรับมือกับปัญหาที่ทำอะไรไม่ถูกเมื่อเผชิญกับปัญหานี้ผู้ติดยาเสพติดได้รับการสอนให้แสวงหาการสนับสนุนในอำนาจที่สูงขึ้น: ศาสนามีบทบาทสำคัญในทั้งหมดนี้ การประชุมล่าสุดของ Sexaholics Anonymous ที่ชั้นใต้ดินของโบสถ์แห่งหนึ่งใน Harlem เริ่มต้นด้วยความเงียบชั่วขณะเพื่อ "ไตร่ตรองและเชิญพระเจ้าเข้าร่วมการประชุมนี้" การไถ่ถอนเรียกร้องให้ยอมรับว่าคุณติดยาเสพติดสาบานว่าจะละเว้นชั่วคราวละทิ้งความเห็นแก่ตัวทางเพศส่วนใหญ่ (เช่นสื่อลามกและการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหากเป็นปัญหา) และการปลุกจิตวิญญาณ “นี่เป็นโรคที่สามารถเอาชนะได้ด้วยการฝึกฝนทางจิตวิญญาณเท่านั้น” โจครูฝึกส่วนตัวจากดัลลัสเท็กซัสกล่าว เขาอยู่ในวัยสี่สิบต้น ๆ และกำลังฟื้นตัวจาก "ความหลงใหลในผู้หญิงที่ไม่สามารถควบคุมได้"

ภาพของคนที่ทำอะไรไม่ถูกเมื่อต้องเผชิญกับความเจ็บป่วยเป็นที่นิยมอย่างมากในหมู่คนที่เรียกตัวเองว่าติดเซ็กส์ “หลายคนสามารถดูหนังโป๊แล้วก็ปิดมันไป แต่เราเริ่มต้นใหม่ได้ดีและต้องการมากกว่านั้น เคมีอย่างง่าย” อาเธอร์อธิบาย Stephanie Karnes กล่าวว่าสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตกำลังกระตุ้นจำนวนผู้ติดเซ็กส์ให้เพิ่มขึ้นอย่างมาก Stephanie เป็นลูกสาวของ Patrick Karnes และเป็นหัวหน้าของ International Institute for Trauma and Addiction Specialists ซึ่งเป็นองค์กรชั้นนำในการฝึกอบรมและรับรองนักจิตอายุรเวช "เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เริ่มประสบปัญหาเกี่ยวกับสื่อลามกเพิ่มขึ้นอย่างมาก" Karnes กล่าวเสริม การวินิจฉัยตามสเตฟานีได้รับการสนับสนุนจากวิทยานิพนธ์จากประสาทวิทยา "เราเห็นการตอบสนองเช่นเดียวกับการใช้สารเสพติด" เธอกล่าว "และเรามองว่ามันเป็นความผิดปกติของสมอง" เธอเปรียบเทียบความพยายามที่จะทำให้เสียชื่อเสียงในการศึกษานี้กับแนวทางดั้งเดิมในการแก้ปัญหาโรคพิษสุราเรื้อรัง: การเสพติดถูกมองว่าเป็นจิตวิญญาณที่ลดลงขาดความมุ่งมั่น

อย่างไรก็ตามการตรวจสอบข้อมูลอย่างใกล้ชิดไม่ได้เปิดเผยหลักฐานเพียงพอว่าการติดเซ็กส์สามารถเปรียบเทียบกับการติดแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดได้ นักจิตบำบัดอ้างว่าผู้ป่วยมีอาการถอนตัวและมีแนวโน้มที่จะตัดสินใจเสี่ยง เช่นเดียวกับผู้ติดยาเสพติดพวกเขายังคงมุ่งมั่นในการแสวงหาผลประโยชน์ที่มักจะทำลายล้างแม้จะได้รับผลร้าย “ฉันมีคนไข้ที่กำลังจะสูญเสียทุกอย่างในชีวิตไม่ว่าจะเป็นงานความสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามพวกเขายังคงทำสิ่งเดิม ๆ อย่างควบคุมไม่ได้” Anna Lembke จิตแพทย์จากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดกล่าว

รายงานเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้จัดทำเป็นระบบ นักวิจัยยังไม่ได้พิสูจน์ว่าคนที่เชื่อว่าตนมีปัญหาเรื่องเซ็กส์หรือสื่อลามกค่อยๆเริ่มใช้เวลาในการช่วยตัวเองมากขึ้นและมองหาเนื้อหาที่รุนแรงขึ้น เมื่อพูดถึงการถอนตัวบางครั้งผู้คนจะรู้สึกกังวลหรืออารมณ์เสียหากถูกบังคับให้ละเว้นจากพฤติกรรมที่เคยชินสักพัก อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้ใกล้เคียงกับอาการของผู้ติดยาซึ่งเกิดขึ้นในระดับทางสรีรวิทยาและดูร้ายแรงกว่ามากจากมุมมองของยา

ผู้เสนอการวินิจฉัยว่ามี "การติดเซ็กส์" อ้างถึงการศึกษาของสมองโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่ใช้งานได้ (fMRI) Valerie Woon นักประสาทวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์พบว่าการทำงานของสมองของผู้ที่มีความวิตกกังวลทางเพศนั้นคล้ายกับการทำงานของสมองของผู้ติดยาเมื่อเขาได้รับสัญญาณที่เหมาะสมในกรณีนี้เป็นวิดีโอที่ชัดเจน "คนที่ไม่คิดว่านี่คือการเสพติดคุณจะอธิบายปฏิกิริยานี้อย่างไร" Stephanie Karnes ถาม

อย่างไรก็ตาม Woon เตือนทุกคนทันทีไม่ให้หาข้อสรุปจากงานของเธอเกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์หรือการเสพติดสื่อลามก “สิ่งนี้ต้องการการค้นคว้าเพิ่มเติมมากขึ้น” เธออธิบาย ในเวลาเดียวกัน Nicole Prose นักประสาทวิทยาของ UCLA สังเกตเห็นสิ่งผิดปกติเมื่อเธอใช้ electroencephalography (EEG) เพื่อวัดความถี่ของคลื่นสมองของผู้ที่แสดงภาพถ่ายตรงไปตรงมา เธอพบว่าอาสาสมัครที่สงสัยว่าพวกเขามีปัญหากับสื่อลามกตอบสนองต่อภาพที่มีระดับความเร้าอารมณ์ในสมองต่ำกว่าผู้ติดยาเสพติดคนอื่น ๆ “บางทีคนเหล่านี้อาจมีปัญหา แต่นี่เป็นปัญหาของประเภทอื่น - Proz อธิบาย "การเสพติดไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดในการอธิบายพวกเขา"

Keith Humphreys จิตแพทย์ผู้ช่วยบริหารห้องปฏิบัติการประสาทวิทยาทางเลือกและการเสพติดของ NeuroChoice ที่สถาบันประสาทวิทยาสแตนฟอร์ดสงสัยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะติดสิ่งที่ทำให้เราต้องพึ่งพาการอยู่รอดของเราเช่นอาหารหรือเซ็กส์“ไม่จำเป็นต้องหันไปหาโรคที่หายากเพื่อทำความเข้าใจว่าทำไมคนถึงกินและมีเซ็กส์ ถ้าเราไม่เป็นเช่นนั้นเราก็คงไม่มีอยู่จริง” ฮัมฟรีส์กล่าว ในการเปรียบเทียบสารอย่างเฮโรอีนไม่เพียง แต่ทำให้สมองมีความสุขมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังสร้างพฤติกรรมที่คุกคามชีวิตของผู้คนอีกด้วย ดังนั้นกระบวนการสร้างความเคยชินจึงเป็นสิ่งจำเป็นเพื่ออธิบายการเสพติด

“บ่อยครั้งที่คุณได้ยินคนพูดว่า: 'ฉันติดสมาร์ทโฟนฉันติดช็อคโกแลตฉันติดการเต้นแบบเส้นตรง (การเต้นเป็นกลุ่มในสไตล์คันทรี) เชื่อหรือไม่ แต่มีวรรณกรรมบรรยายว่า การติดการเต้นเชิงเส้น” แนนซีเพทรีนักจิตอายุรเวทจากมหาวิทยาลัยคอนเนตทิคัตและหัวหน้าสมาคมจิตแพทย์อเมริกันซึ่งกำลังวิจัยการติดพฤติกรรมสำหรับคู่มือวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM) ฉบับที่ 5 กล่าว 5) อย่างไรก็ตามแนนซี่ เชื่อว่า“นักวิทยาศาสตร์และแพทย์ต้องขีดเส้นเอาไว้” ตามที่เธอพูดบางสิ่งอาจทำให้ผู้คนทุกข์ทรมาน แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าพวกเขามีความผิดปกติทางจิตที่ไม่เหมือนใครซึ่งอยู่ภายใต้การจำแนกทางการแพทย์ของสิ่งที่เรียกว่าพฤติกรรมเสพติดทั้งหมด เฉพาะการติดการพนันเท่านั้นที่รวมอยู่ใน DSM-5 การติดเซ็กส์ไม่ใช่เรื่องในอดีต และการเลือกลงในไดเร็กทอรีนี้เนื่องจากไม่มีหลักฐานเพียงพอ “ยังขาดข้อมูล” Petri อธิบาย

จะเข้าใจได้อย่างไรว่าคน ๆ หนึ่งติดเซ็กส์หากไม่มีเกณฑ์ที่แน่ชัดในการวินิจฉัยการเสพติดนี้? จะเซ็กส์จัดหรือโป๊เหนือธรรมดาขนาดไหน? แหล่งข้อมูลส่วนใหญ่ให้คำจำกัดความว่าการติดเซ็กส์เป็นปัญหาของพฤติกรรมบีบบังคับวิตกกังวลและเป็นความลับที่ทำให้บุคคลรู้สึกหดหู่และละอายใจ สถาบันระหว่างประเทศเพื่อการฝึกอบรมและรับรองผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บและการเสพติดแนะนำให้จิตแพทย์ใช้แบบทดสอบ 6 คำถามเพื่อพิจารณาปัญหา ในหมู่พวกเขา: "คุณมักจับได้ว่าตัวเองคิดเรื่องเซ็กส์หรือไม่?" และ "คุณซ่อนลักษณะบางอย่างของพฤติกรรมทางเพศของคุณหรือไม่" คำตอบเชิงบวกอย่างน้อยสองคำตอบทำให้บุคคลนั้นเป็นผู้สมัครสำหรับการทดสอบเพิ่มเติม “เราไม่ได้วัดปริมาณการเสพติด แต่เรากำลังวัดปริมาณในเชิงคุณภาพ” โรเบิร์ตไวส์หัวหน้าผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดการติดเซ็กส์ในลองบีชแคลิฟอร์เนียอธิบาย "หากทัศนคติของคุณต่อเรื่องเพศหรือพฤติกรรมทางเพศของคุณท่วมท้นจนส่งผลต่อเป้าหมายในชีวิตคุณอาจติดยาเสพติด" นี่อาจหมายความว่าปัญหาไม่ได้อยู่ที่คุณมีเซ็กส์บ่อยแค่ไหน แต่คุณรู้สึกอย่างไรกับมัน Alexandra Keithakis เป็นผู้บำบัดการติดเซ็กส์และเป็นผู้อำนวยการ Center for Healthy Sex ในลอสแองเจลิส ตามที่เธอกล่าว "คนเราไม่จำเป็นต้องมีเซ็กส์บ่อยขึ้นพวกเขาก็อาจจะหมกมุ่นอยู่กับมัน"

คำจำกัดความที่ยืดหยุ่นนี้ช่วยให้เข้าใจปัญหาได้ง่าย แต่ก็หมายความว่าคนที่มักจะมีเซ็กส์ แต่ไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ ก็จะไม่ติดเซ็กส์ สิ่งนี้อาจกล่าวได้เช่นเกี่ยวกับ Warren Beatty (นักแสดงชาวอเมริกัน 1970-1980 - ประมาณทำไมใหม่) ซึ่งถือว่าเป็น Don Juan ที่มีความสุขแม้ว่าเขาจะไม่เหมาะกับคำจำกัดความของความวิตกกังวล แต่ในชีวประวัติที่เพิ่งตีพิมพ์ของเขาก็มีการกล่าวถึง ว่าเขานอนกับเด็กผู้หญิงเกือบหมื่นสามพันคน (เบ็ตตี้อ้างว่าตัวเลขนั้นเกินจริง)

อย่างไรก็ตามการจำแนกประเภทของการเสพติดนี้รวมถึงผู้ที่รู้สึกละอายต่อความปรารถนาของตน: อาจเป็นเพราะความเขินอายต่อหน้าคู่ชีวิตหรือศาสนา Ian Kerner ผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดการติดเซ็กส์ในนิวยอร์กตั้งข้อสังเกตว่าคนไข้ของเขาหลายคนบ่นว่าติดเซ็กส์เพียงเพราะต้องการมีส่วนร่วมหรือมีส่วนร่วมในการปฏิบัติทางเพศที่สังคมคู่สมรสโสดยอมรับไม่ได้ ติดเซ็กส์ ฉันไปเยี่ยมคนที่แค่อยากมีเซ็กส์บ่อยกว่าที่คู่ของพวกเขาต้องการและพวกเขาก็คิดว่าตัวเองติดเซ็กส์ด้วย การติดฉลากให้ตัวเองนั้นง่ายกว่าการแก้ปัญหาที่แท้จริงถ้าเราเลิกใช้คำว่า "การเสพติดทางเพศ" แล้วเราจะต่อสู้กับอะไร?"

ในกรณีนี้คำว่า "การเสพติด" อธิบายถึงปรากฏการณ์ที่เป็นอัตวิสัยโดยเฉพาะกล่าวคือความรู้สึกอับอายหรือความรู้สึกสูญเสียการควบคุมตนเอง ที่น่าสนใจคือมักไม่เกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์มากนักหรือการดูสื่อลามกบ่อยๆ Joshua Grubbs นักจิตวิทยาจาก Bowling Green University พบว่าคนที่เคร่งศาสนามีแนวโน้มที่จะคิดว่าตัวเองติดสื่อลามกมากกว่า แต่สิ่งนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับความถี่ในการดูวิดีโอที่โจ่งแจ้ง เขาสังเกตด้วยว่าคนที่กลัวว่าพวกเขาจะติดสื่อลามกมักจะกังวลกับพฤติกรรมของพวกเขามากกว่าแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ดูวิดีโอเหล่านี้บ่อยกว่าคนอื่น ๆ ก็ตาม “ฉันไม่คุ้นเคยกับการเสพติดใด ๆ ที่มาพร้อมกับระดับของภาวะ hypochondria นี้” Proz กล่าว เมื่อพิจารณาจากทัศนคติทางวัฒนธรรมและสังคมที่กำหนดไว้ในเรื่องเพศที่มีต่อเราคำจำกัดความของความแตกต่างระหว่างความชอบทางเพศกับโรคจึงค่อนข้างเบลอ

แอนดรูสังเกตว่าเส้นบาง ๆ เป็นอย่างไรเมื่อเขาเริ่มช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาคล้าย ๆ กัน “ผู้คนมาหาฉันพร้อมกับคำพูดที่ว่า: 'ฉันคิดว่าฉันติดเซ็กส์ คุณต้องช่วยฉัน "เขากล่าว" แน่นอนฉันทำงานกับพวกเขา แต่ในระดับจิตใต้สำนึกฉันรู้สึกว่าพวกเขาไม่ได้หมกมุ่นอยู่กับความเข้าใจคำนี้ของฉัน "เพราะเขาเสพติดโคเคนและโสเภณี" หลังจากทำงาน กับคนไข้สักหน่อยแอนดรูว์พบว่าพฤติกรรมนี้น่าจะเกี่ยวข้องกับความรู้สึกอับอายอย่างมากที่ชายคนนั้นรู้สึกเพราะความหลงใหลในหนังโป๊เกย์อย่างลับๆสิ่งนี้ทำให้นักบำบัดสงสัยว่าการให้ความสำคัญกับความรู้สึกของ อับอายตัวเองไม่ใช่จากอาการภายนอก

แอนดรูว์ยังตั้งข้อสังเกตว่านักจิตอายุรเวชที่ได้รับใบอนุญาตส่วนใหญ่ระบุว่าตัวเองเป็นผู้ติดเซ็กส์ในอดีตหรือเคยมีหุ้นส่วนที่มีปัญหาคล้าย ๆ กัน เมื่อพิจารณาถึงอดีตของเขาเองสิ่งนี้ไม่ได้ดูแปลกในตอนแรก อย่างไรก็ตามในไม่ช้าเขาก็สงสัยว่านี่เป็นสาเหตุให้แพทย์ทำการวินิจฉัย แต่เนิ่น ๆ และปฏิบัติตามระบบการรักษาที่มีอยู่อย่างไม่ใส่ใจหรือไม่ การวิจัยทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่านักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวชที่เคยทุกข์ทรมานจากการติดยาในอดีตมักจะทำเช่นนี้ นี่คือสิ่งที่แอนดรูว์พูดเกี่ยวกับแพทย์คนอื่น ๆ:“พวกเขาฝังแน่นในระบบของพวกเขามากจนถ้าคนไข้มาตามนัดและพูดว่า: 'ฉันทำแบบนี้และนั่น แต่ฉันจะไม่เรียกตัวเองว่ากังวลเรื่องเพศ' เขาก็จะเป็น ถูกกล่าวหาว่าปฏิเสธการเสพติดของคุณคุณต้องเห็นด้วยกับการวินิจฉัยของพวกเขาหากคุณต้องการความช่วยเหลือ"

แต่ปัญหาไม่ได้ จำกัด เฉพาะแนวทางการรักษานี้ มีนักบำบัดการติดเซ็กส์ประมาณ 1,600 คนในอเมริกา แต่มากกว่า 95% ของผู้ที่ได้รับใบอนุญาตไม่ได้รับการฝึกฝนในการบำบัดทางเพศ เป็นผลให้พวกเขาหลายคนมีความเข้าใจที่ จำกัด เกี่ยวกับความหลากหลายทางเพศซึ่งทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะก่อโรคพฤติกรรมที่ไม่เข้ากับมาตรฐานของการมีคู่สมรสคนเดียวและเพศตรงข้าม “แพทย์ที่ไม่ได้รับการฝึกฝนเรื่องพฤติกรรมทางเพศเชื่อในตำนานและแบบแผนเดียวกันกับคนทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องความหลากหลายทางเพศ” ดร. วิลเลียมส์ผู้อำนวยการวิจัยของศูนย์เพศเชิงบวกและนักสังคมวิทยาจากมหาวิทยาลัยไอดาโฮกล่าว.

สิ่งสำคัญคือต้องระบุว่าใครถูกเรียกว่าคนติดเซ็กส์ตั้งแต่แรก ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับหัวข้อนี้มากนัก แต่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าปัญหานี้ครอบคลุมตั้งแต่สามถึงหกเปอร์เซ็นต์ของประชากรซึ่ง 80% เป็นผู้ชาย ความไม่สมดุลนี้ส่วนหนึ่งเกิดจากระบบเพศที่ผู้ชายมีเพศสัมพันธ์ที่เหนือกว่าเดวิดเลย์นักจิตวิทยาคลินิกชาวนิวเม็กซิโกและผู้เขียน The Myth of Sex Addiction กล่าว"การติดเซ็กส์กลายเป็นข้ออ้างที่สะดวกสบายสำหรับผู้ชายที่ต้องการปัดความรับผิดชอบหากถูกจับได้ว่าทำสิ่งที่ไม่สามารถยอมรับได้" ผู้ชายอย่างเวนสไตน์หรือแอนโธนีวีเนอร์สมาชิกรัฐสภาสหรัฐฯซึ่งขึ้นชื่อเรื่องการมีเซ็กส์กับคนแปลกหน้าอาจประกาศว่าป่วยด้วยความหวังว่าจะได้รับความเห็นอกเห็นใจในบาปของตน ภรรยามีความอดทนต่อการนอกใจได้มากขึ้นหากพวกเขาพิจารณาว่าเป็นผลมาจากโรค ในทางกลับกันในบางโอกาสที่เกิดขึ้นได้ยากเมื่อใช้หลักการเดียวกันกับผู้หญิงก็มีแนวโน้มที่จะสร้างความเห็นอกเห็นใจน้อยลงมาก

แต่มีอย่างอื่นที่สามารถมีบทบาทได้เช่นกัน ผู้ชายมักต้องการมีเซ็กส์และมีคู่นอนมากกว่าผู้หญิง พวกเขาชอบหนังโป๊และคลับเปลื้องผ้ามากกว่า สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความตึงเครียดที่ด้านหน้าส่วนบุคคล คู่รักมักมีความปรารถนาที่ขัดแย้งกันหรือแตกต่างกันเพียง แต่ความต้องการของผู้ชายเท่านั้นที่ถูกกำหนดให้เป็นโรค “บางครั้งการเรียนรู้ว่าสามีกำลังช่วยตัวเองแทนที่จะมีเซ็กส์กับภรรยาก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้เขาดูวิตกกังวลทางเพศในสายตาของเธอ” โคลแมนกล่าว งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่พบว่าคู่ของตนมีความใคร่ด้วยตนเองเพื่อสื่อลามกพบว่า "ทำลายล้าง" หรือ "กระทบกระเทือนจิตใจ" การศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับการดูหนังโป๊ชายอเมริกันพบว่าชายรักต่างเพศมีแนวโน้มที่จะรายงานการดูหนังโป๊บนคอมพิวเตอร์ที่ทำงานมากกว่าเกย์บางทีเพื่อหลีกเลี่ยงแสงสะท้อนจากการตัดสินของคู่สมรส

“วัยรุ่นส่วนใหญ่เติบโตมาโดยคิดว่ามีบางอย่างที่น่าอับอายเกี่ยวกับสื่อลามกและการช่วยตัวเองที่จำเป็นต้องซ่อนไว้” โทนี่สติกเกอร์นักจิตบำบัดในนิวยอร์กกล่าว ความรู้สึกนั้นเขาบอกว่าไม่มีวันหายไป “คุณเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ด้วยความลับที่ไม่ได้พูดและน่าอับอายที่คุณยังดูหนังโป๊และกำลังช่วยตัวเองอยู่ ผู้หญิงทุกคนรู้ว่าผู้ชายทำแบบนี้ แต่ดูเหมือนว่าพวกเธอจะเชื่อว่าเมื่อคุณแต่งงานแล้วมันก็จะหยุดลง อย่างไรก็ตามเวลาส่วนใหญ่ไม่ได้ผลเช่นนั้น ประเด็นสำคัญคือไม่มีใครพูดถึงเรื่องนี้” โทนี่กล่าว ผู้ชายหลายคนพบว่ามันง่ายกว่าที่จะระบุว่าเป็นพวกติดเซ็กส์มากกว่าที่จะคุยกับคู่ของตนได้ยากเกี่ยวกับความต้องการและความต้องการโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขารู้สึกละอายใจในตัวพวกเขา

นอกจากนี้เรายังมักจะให้คำแนะนำที่แตกต่างกันเกี่ยวกับเพศชายและหญิง พ่อแม่ส่วนใหญ่สอนลูกสาวว่าเซ็กส์มีความเสี่ยงและเสี่ยงและเป็นการดีที่สุดที่จะมีเซ็กส์กับคนที่คุณไว้ใจและเป็นคนที่คุณรักในอุดมคติ อย่างไรก็ตามบุตรชายมักจะต้องหาข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ด้วยตัวเอง “สังคมของเรามีความกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับสุขภาพทางเพศของผู้ชายตราบเท่าที่พวกเขาไม่ทำร้ายคนอื่น” บราวน์ - ฮาร์วีย์กล่าว เป็นเรื่องยากที่ผู้ชายจะรู้สึกสบายใจที่จะขอคำแนะนำจากผู้ชายคนอื่นโดยเฉพาะเรื่องเซ็กส์ ท้ายที่สุดพวกเขาส่วนใหญ่เรียนรู้สิ่งที่พวกเขาคิดว่าจำเป็นในการเรียนรู้จากสื่อลามก

ศาสนาสามารถทำให้ปัญหาเหล่านี้แย่ลง Mordechai Salzberg เป็นนักบำบัดทางเพศที่ทำงานร่วมกับชาวยิวระดับอุลตร้าออร์โธด็อกซ์ในนิวยอร์กซิตี้เป็นหลัก หมอดีชัยบอกว่าผู้ชายที่มาทำงานมีปัญหาในการควบคุมตนเอง ตัวอย่างเช่นเรากำลังพูดถึงภรรยาที่ทุบประตูห้องน้ำอย่างแท้จริงเพราะสามีของพวกเขาช่วยตัวเองที่นั่นเป็นเวลาสี่ชั่วโมงและอวัยวะเพศของพวกเขามีเลือดออก " Salzberg เชื่อว่าเกิดจากความเหงาบาดแผลการแยกทางเพศในช่วงวัยเด็กเมื่อผู้ชายต้องระงับความต้องการและความรู้สึกของตนเอง ตอนเด็ก ๆ พวกเขาได้เรียนรู้ว่าการช่วยตัวเองทำให้พวกเขารู้สึกดีขึ้นและในที่สุดมันก็กลายเป็น "การออกกำลังกายที่ผ่อนคลายอย่างควบคุมไม่ได้" “การเรียกมันว่าโรคนี้เป็นเรื่องที่เกินจริง” นักบำบัดกล่าว แต่ลูกค้าของเขาหลายคนชอบป้ายกำกับว่า“การติดเซ็กส์” เพราะมันแสดงให้เห็นว่าปัญหาของพวกเขาไม่สามารถจัดการได้อย่างไรนอกจากนี้ยังเป็นเพราะการทำงานกับพฤติกรรมในตอนแรกง่ายกว่าการเปิดเผยดราม่าสะเทือนอารมณ์ของเด็กปฐมวัย

สำหรับแอนดรูว์ความอับอายประกอบด้วยสิ่งที่เขามองว่าเป็นปัญหาของเขาในเวลาต่อมา พ่อแม่ชาวคาทอลิกของเขารู้สึกอายเกินกว่าจะพูดเรื่องเพศกับเขาและเขาก็ไม่ได้เรียนรู้อะไรที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับเรื่องนี้ในโรงเรียนด้วย ในท้ายที่สุดเขาก็เจอสื่อลามกซึ่งแอนดรูว์พบว่าล่อลวงไม่สิ้นสุด แต่ในขณะเดียวกันก็ลามกอนาจาร “มันเป็นสิ่งที่ฉันไม่เคยมีโอกาสพูดถึง” เขาเล่า เมื่อเขาอายุมากขึ้นความคาดหวังของความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดทางอารมณ์กับผู้หญิงคนหนึ่งทำให้เขากังวลมากขึ้นเรื่อย ๆ “ความคิดนี้ทำให้ฉันกลัวมาก หนังโป๊ทำให้เปิดเผยเรื่องเพศของคุณได้โดยไม่ต้องเสี่ยงทางอารมณ์ใด ๆ"

ทั้งหมดนี้สามารถทำให้สภาพแวดล้อมเพศชายที่โดดเด่นของ Sexaholics Anonymous ดึงดูดผู้เข้าร่วมได้ ผู้ชายไม่ได้รับอนุญาตให้แสดงความเปราะบางโดยการบอกคนอื่นเกี่ยวกับเรื่องนี้เสมอไป "การประชุมของ Sexaholics Anonymous เป็นการเคลื่อนไหวของผู้ชายที่ใหญ่ที่สุดในลอสแองเจลิส" Keithhakis กล่าว - พวกนี้เป็นกรรมการโปรดิวเซอร์นักการเงินนายธนาคาร ตัวอย่างเช่นในลอสแองเจลิสจะมีการประชุมทุกวัน"

เรื่องเพศของมนุษย์มีความซับซ้อน แต่มันก็ไม่เป็นเช่นนั้นเสมอไป จนถึงกลางศตวรรษที่ 20 งานวิจัยของ Alfred Kinsey ได้แสดงให้เห็นว่าผู้ชายมีความรักกับผู้ชายคนอื่นบ่อยเพียงใดและผู้หญิงก็ชอบมีเซ็กส์เช่นกัน โดยตระหนักถึงความหลากหลายของความต้องการและประสบการณ์ทางเพศที่ยอดเยี่ยม Kinsey จึงเรียกร้องให้ไม่ก่อโรคในสิ่งที่ดูเหมือนกับคนอื่น ข้อความของเขาเกี่ยวกับอัตวิสัยของแนวคิด "ความเป็นปกติ" ที่เกี่ยวข้องกับศีลธรรมมากกว่าวิทยาศาสตร์ "คนที่เป็นหญิงสาว" เขาอธิบาย "คือคนที่มีเซ็กส์บ่อยกว่าคุณ"

ครึ่งศตวรรษต่อมาเรายังคงรู้สึกแย่เกี่ยวกับเรื่องเพศ เซ็กส์มีอยู่ทุกที่เซ็กส์มีไว้ขาย แต่เราแทบไม่ได้พูดถึงเรื่องนี้ หลายคนกลัวที่จะพูดคุยเกี่ยวกับความต้องการและความปรารถนาของตนแม้กระทั่งกับคู่นอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอเมริกาซึ่งเนื่องจากลัทธิเคร่งครัดที่แพร่หลายวัยรุ่นแทบไม่มีเพศศึกษา "วัฒนธรรมโดยทั่วไปเป็นเรื่องทางเพศที่ไม่ดี" John Giugliano นักจิตอายุรเวชของเพนซิลเวเนียซึ่งเชี่ยวชาญในพฤติกรรมทางเพศที่ไม่สามารถควบคุมได้กล่าว Giugliano ตั้งข้อสังเกตว่าบางคนมีปัญหาประเภทนี้เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ที่มีปัญหาเกี่ยวกับอาหารหรือการจับจ่าย แต่นักบำบัดเชื่อว่าเป็นความอัปยศที่อยู่รอบ ๆ หัวข้อเรื่องเพศและเรื่องเพศที่เปลี่ยนปัญหาให้กลายเป็นพยาธิวิทยา "ฉันไม่คิดว่าแนวคิดเรื่องการติดเซ็กส์จะเกี่ยวข้องหากผู้คนตระหนักและเปิดรับความหลากหลายของมนุษย์มากขึ้น"

อเมริกาได้รับความอื้อฉาวจากพฤติกรรมทางเพศที่แพร่หลาย เมื่อเร็ว ๆ นี้นักบำบัดชั้นนำได้ดำเนินการเพื่อ "รักษา" การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองการรักร่วมเพศและการแปลงเพศ ปรากฏการณ์หลายอย่างที่ก่อนหน้านี้เราเรียกว่าความเจ็บป่วยทางจิตถือเป็นการแสดงออกถึงเรื่องเพศที่ดีต่อสุขภาพ แม้แต่ซาโดมาโซคิสม์หลังจาก "Fifty Shades of Grey" ก็ไม่ทำให้เกิดความกลัวและความกังวลในอดีตอีกต่อไป American Psychiatric Association ได้ลบ BDSM ออกจากคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตในปี 2010 เท่านั้น

การติดเซ็กส์มีแนวโน้มที่จะมีชะตากรรมที่คล้ายคลึงกัน อย่างไรก็ตามคำนี้อาจไม่เป็นประโยชน์อย่างที่บางคนคาดหวัง แนวคิดเรื่อง "ความกังวล" ของแอนดรูว์ดูเหมือนจะใช้ได้มากเพราะตอนนั้น "ไม่มีใครพูดถึงเรื่องนี้" แต่แล้วเขาก็ตระหนักว่าการแขวนป้ายเป็นวิธีง่ายๆอย่างไร้ยางอายในการอธิบายปรากฏการณ์ที่มักปิดบังปัญหาต่างๆ สำหรับบางคนเรื่องเพศถูกแกล้งเพราะพวกเขาไม่รู้วิธีอื่นในการแสดงออก คนอื่น ๆ ถูกล่วงละเมิดทางเพศเมื่อเป็นเด็ก หลายคนละอายต่อเครื่องรางมีผู้ที่ชอบให้ป้ายกำกับยอมรับว่าไม่ต้องการคู่ครองอีกต่อไป ในที่สุดใครบางคนต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหาทางจิตอื่น ๆ เช่นโรคย้ำคิดย้ำทำหรือภาวะซึมเศร้าซึ่งอาจทำให้ยากที่จะควบคุมความปรารถนาของตน แม้ว่ารูปแบบปัจจุบันมักถูกระบุว่า“เสพติด” ไปตลอดชีวิต แต่แอนดรูพบว่าการแก้ปัญหาพื้นฐานช่วยให้ผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงได้ “ฉันไม่ได้ระบุว่าเป็นคนติดเซ็กส์อีกต่อไป” เขากล่าว “ฉันไม่คิดว่าจะเข้าท่า”